Devis intervention seins

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Avez-vous une mammographie ou échographie mammaire datant de moins d'un an ?

Antécédents Médicaux Et Chirurgicaux

Avez-vous une pathologie générale ? (plusieurs réponses possibles)

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Avez-vous déjà bénéficié d'une intervention chirurgicale au niveau des seins ?

Si oui, précisez :

Avez-vous déjà été opéré (appendicite, hernie...) ?

Si oui, précisez :

Avez-vous des allergies ? (plusieurs réponses possibles)

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Est-ce que vous fumez ?

Quel (s) membre(s) de votre famille ont eu un cancer du sein ? (plusieurs réponses possibles)

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Informations complémentaires

Avez-vous une préférence pour le type d'hospitalisation ?

Dans certains cas, une prise en charge par l'Assurance Maladie pourra être demandée après évaluation clinique en consultation.

Avez-vous des remarques ?

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